Peziarah penasaran.
Pengembara di jalan kehidupan.
Plegmatis bermimpi jadi pemimpin.
Pragmatis pengejar solusi dingin.
Perenung aneh yang pendiam dan sederhana.
Pengumbar cinta untuk: Klaudia dan Lentera.
Mutiara dari Timur, begitu kata orang. Julukan itu tepat adanya. Kemilaunya dari nun jauh di timur sana, menggoda setiap orang untuk melongok, menjamah dan merasakan hangatnya. Termasuk saya, yang kebetulan mendapat kesempatan berharga tersebut, menumpang sebuah kunjungan misi yang melakukan evaluasi terhadap proyek UNICEF di Papua dan Papua Barat yang dibiayai oleh AusAID. Namun kunjungan 7 hari ini mungkin tidak cukup bagi saya untuk mampu menggambarkan apa yang sesungguhnya ada di tanah Papua. Jadi, harap maklum kalau saya jadi terlihat seperti turis pembangunan (ini istilah yang saya dapat dari sebuah mailing list) yang norak dan sok tau soal Papua.
Tanggal 15 Oktober 2008, mendarat di Papua, disambut kemilau mentari pagi yang memantul di Danau Sentani. Menyentak mata.
Jayapura
Perjalanan dari bandara ke Jayapura menyusuri danau menghilangkan kantuk dan penat selama perjalanan pesawat selama 8 jam. Kami melintasi Abepura dan sampai di teluk Jayapura yang dikurung bukit-bukit hijau yang digerogoti rumah-rumah dan bangunan. Hotel kami menghadap teluk dan sebuah bukit dengan sebuah salib berlampu di atas bukit itu.
Sesampai di hotel, tidak lantas kami semua langsung mendapat kamar. Berhubung hotel sedang menerima tamu berjibun, karena kebetulan Ibu Menkes sedang berkunjung, maka kamar-kamar harus dipersiapkan dulu. Baru pada tengah hari semuanya mendapat kamar. Dan kemudian briefing setelah makan siang untuk rencana esok hari, di hotel dan dilanjutkan di kantor UNICEF.
Desa Sawoy
Perjalanan pertama dimulai dengan mengunjungi Posyandu dan juga para ibu dan masarakat desa Savoy, melihat taman pos yandu yang dibantu UNICEF, dan juga ngobrol-ngobrol dengan kepala puskesmas, bidan dan ibu-ibu di sana. Melihat kerjasama kader kesehatan, bidan dan dukun,dan sebagainya.
Ada juga kepala desa ketika ngobrol-ngobrol di posyandu. Jadinya diskusi interview tidak hanya seputar bagaimana puskesmas menjalankan tugas pelayanan kesehatan untuk ibu dan anak, tapi juga peran perangkat desa untuk menangani masalah kesehatan. Sempat menyerempet soal program RESPEK, yang adalah program pemberdayaan kampung dengan perencanaan partisipatif. Menarik juga.
Wamena Kemudian besoknya terbang ke Wamena. Sebuah wilayah yang luar biasa, terkunci oleh batasan geografi yang ekstrim, membuat segala barang yang dibutuhkan harus diterbangkan oleh pesawat dari Jayapura ke Wamena. Alhasil segala barang, harganya menjadi 3 kal lipat lebih dari Jayapura atau Jakarta. Tapi betapa indahnya tanah papua ini ya. Ini baru wamena, belum daerah pegunungan ke atasnya lagi, pasti tak kalah indahnya. Dan tidak lupa ambil foto berasama mumi dalam komplek honai yang sederhana.
Untuk mempersingkat waktu, saya juga lagi gak bersemangat nulis nih, maka nikmati beberapa fotonya ajah ya.
Untuk menambah seru seputar kontroversi puyer,.... Praktek di lapangan terutama di tingkat puskesmas, akan tetap ada tuh... kecuali itu jadi policy dan peraturan yang tegas yang datang dari DEPKES.
Lokasi: Sebuah Puskesmas di NTT, di perbatasan Indonesia dengan Timor Leste. Date: 3 Februari 2009
Kurang dari 3 bulan sejak gabung ke kantor baru ini, sudah diberikan kesempatan mengikuti misi Monitoring dan Evaluasi yang melibatkan AusAID dan UNICEF. Intinya, diberi kesempatan melongok-longok lebih dalam lagi kegiatan proyek kita di NTB ini, ditambah melongok-longok juga proyek UNICEF di Sulawesi Selatan dan Sulawesi Barat. Lantas AusAID ngapain? Yah sekedar melihat-lihat juga sembari belajar untuk pengembangan program barunya di issue yang sama.
Menyenangkan sekali bisa ngeliat ke tingkat yang paling bawah di desa-desa, ke puskesmas, dan rumahsakit. Menarik. Betapa rumitnya sistem kesehatan kita , tapi kalau ada upaya lebih segala sesuatu bukannya tak mungkin, apalagi kalau masyarakat bener-bener diberdayakan.
Di NTB, di mana menjadi salah satu penyumbang angka kematian ibu dan anak nasional, pemerintah propinsi dan kabupaten/kota sepertinya sedang mau berubah, mereformasi sistem perencanaan, penganggaran dan sistem manajemen pembangunan kesehatannya, mulai di tingkat pemerintahan provinsi, Pemda Kabupaten/Kota, rumah sakit, tingkat puskesmas (termasuk pustu alias puskesmas pembantu). Memang itu syarat dasarnya sepertinya.
Tapi, sekali lagi keberadaan pemerintah itu kadang seperti siluman, antara ada dan tiada, ketika masyarakatnya membutuhkan, apalagi kalau alasannya sudah menjadi "dana dan sumber daya manusia terbatas". Maka memang mau tak mau masyarakat itu sendiri yang mengembangkan modal sosialnya.
Modal sosial masyarakat di desa sebenarnya bukannya tidak ada sama sekali. Coba saja liat ketika ada warga desa yang meninggal atau menikahkan anaknya. Masih banyak warga datang membantu. Tapi entah mengapa kita jadi lupa untuk saling bantu-membantu ketika ada seorang tetangga kesulitan mendapatkan transportasi untuk ke puskesmas, bidan, atau rumah sakit ketika akan melahirkan bayi. Sungguh seperti ironi, ketika masayarakat masih mau membantu ketika ada yang meninggal atau ketika ada yang berpesta menikahkan anaknya, tapi masih sungkan dan ragu dan segan dan tak mau untuk meminta dan memberikan bantuan ketika ada seorang ibu yang akan melahirkan.
Menggali modal sosial dengan pendekatan konsep desa yang siaga untuk antar jaga persalinan (biar tidak rancu dengan konsep desa siaga baru yang dikembangkan lagi lebih jauh oleh Menkes) sepertinya menjadi satu cara yang paling efektif memberdayakan masyarakat.
UNICEF Melakukan hal yang nyaris sama, di provinsi Sulawesi Selatan dan Sulawesi Barat. Di Sulawesi Selatan, saya mengunjungi salah satu pilot area mereka di Takalar dan di Sulawesi Barat, saya mengunjungi Polewali.
Di dua tempat tersebut sudah mulai diperkenalkan sebuah model strategic planning yang para ahlinya menyebutnya DTPS - District Team Problem Solving, yang awalnya khusus untuk program kesehatan ibu dan anak. Model ini berangkat dari penstrukturan masalah, penetapan prioritas dan pengaitan dengan anggaran. Satu pencilan tambahan ketika menemukan salah satu kecamatan di polewali melakukan mapping kemiskinan warganya dengan menggunakan kriteria dan definisi kemiskinan yang digali dari masyarakatnya sendiri.
Pengalaman di Takalar dan di Polewali seperti merasakan denyut kehidupan masyarakat di daerah yang terasa redup tapi menyentak-nyentak indera, paling tidak menyadarkan bahwa mereka sebenarnya berhak mendapat yang terbaik dari negara, tak hanya jadi obyek penderita yang membuat mereka seperti pengemis bantuan, tapi mereka sebenarnya memang patut dibantu tanpa membuat mereka seperti tak berdaya sama sekali.
Buat saya, di tengah keseharian berkutat di jakarta yang panas dingin sekaligus menyesakkan, Polewali dan Takalar dan juga desa-desa di NTB seperti es kelapa muda yang begitu muda sehingga dagingnya seperti ingus tapi menyegarkan, apalagi di tengah bulan puasa ini.
PAPUA: catatan hampir terlupa
Di NTB, di mana menjadi salah satu penyumbang angka kematian ibu dan anak nasional, pemerintah propinsi dan kabupaten/kota sepertinya sedang mau berubah, mereformasi sistem perencanaan, penganggaran dan sistem manajemen pembangunan kesehatannya, mulai di tingkat pemerintahan provinsi, Pemda Kabupaten/Kota, rumah sakit, tingkat puskesmas (termasuk pustu alias puskesmas pembantu). Memang itu syarat dasarnya sepertinya.
Modal sosial masyarakat di desa sebenarnya bukannya tidak ada sama sekali. Coba saja liat ketika ada warga desa yang meninggal atau menikahkan anaknya. Masih banyak warga datang membantu. Tapi entah mengapa kita jadi lupa untuk saling bantu-membantu ketika ada seorang tetangga kesulitan mendapatkan transportasi untuk ke puskesmas, bidan, atau rumah sakit ketika akan melahirkan bayi. Sungguh seperti ironi, ketika masayarakat masih mau membantu ketika ada yang meninggal atau ketika ada yang berpesta menikahkan anaknya, tapi masih sungkan dan ragu dan segan dan tak mau untuk meminta dan memberikan bantuan ketika ada seorang ibu yang akan melahirkan.
Di dua tempat tersebut sudah mulai diperkenalkan sebuah model strategic planning yang para ahlinya menyebutnya DTPS - District Team Problem Solving, yang awalnya khusus untuk program kesehatan ibu dan anak. Model ini berangkat dari penstrukturan masalah, penetapan prioritas dan pengaitan dengan anggaran. Satu pencilan tambahan ketika menemukan salah satu kecamatan di polewali melakukan mapping kemiskinan warganya dengan menggunakan kriteria dan definisi kemiskinan yang digali dari masyarakatnya sendiri.
Buat saya, di tengah keseharian berkutat di jakarta yang panas dingin sekaligus menyesakkan, Polewali dan Takalar dan juga desa-desa di NTB seperti es kelapa muda yang begitu muda sehingga dagingnya seperti ingus tapi menyegarkan, apalagi di tengah bulan puasa ini.